洛县疫情数字 为什麽降不下

洛杉矶县24日宣布新增病例940例，新增死亡14例。通常周末因数据上报不即时，会出现少于平日的平均增长。不过总体来说，洛杉矶县死亡率明显下降。洛县23日宣布，七天平均每日死亡出现13%下降，而三天平均住院人数也出现16%的下降。

但洛杉矶县新增感染人数似乎变化不大，若查看七天平均新增感染人数曲线，洛县和橙县的总数似乎还略为"稳中有升"。相比全国重灾区的纽约，后者的七天平均新增感染，则在高峰期后出现一路下跌趋势，曲线出现了鼓舞人心的山峰形状。

为何洛杉矶县明明早早开始严格实施居家令，却仍未见新增病例明显下降趋势？这一问题也引起白宫重视，白宫新冠肺炎工作小组成员柏克斯（Deborah Birx）日前就宣布将对洛杉矶、芝加哥、华府等都会地区，调查这个问题。

流行病学医师黄重德表示，他猜测纽约的疫情曲线降下来，可能是因为感染数目已经很多，已达到相对饱和状态，通常病毒达到饱和就会降下来。比如这一地区容易感染的人都已经感染，卫生习惯不好或易感人群，该感染到的都已感染到了，剩下比较注意卫生和社交距离的，就不太会感染。

他表示，其实每一种传染病都有这种情况，大流行一来时会有很多不注意的人就会先感染，而保持卫生习惯的人就不会。有调查显示，纽约已经有15%的人都已有免疫。不过洛杉矶区没有大规模进行抗体筛检，因此不清楚多少人已经免疫，但从曲线上看来，洛县似乎高峰还没有到。

但疫情并非一定会有高峰，事实上全国大部分地区的曲线，比较类似洛杉矶地区，在一段时间上升后，进入一个长长的平台阶段，或略有下降的平台缓坡。新闻网站Vox根据纽约时报数字制作曲线，将纽约、新泽西和康州这三州大都会区数字从全国数字中剔除后，全国数字也呈现出进入平台期状态，而唯有这三州，出现了波峰随后下降趋势。Vox也认为，纽约和新泽西用15%的人被感染的代价，换来了得以逃脱这一平台状态的机会。

但这并非意味着纽约疫情就已经比洛杉矶好。纽约州人口大约为加州人口一半，而加州检测数量甚至还略低于纽约州一点。不过加州检测出阳性的比例不到6%，纽约州检出阳性率非常高，甚至一度到达50%，目前为21%。

Vox提出，还有可能因为纽约地区早先爆发的疫情十分严峻，因此更多居民更愿意配合遵守政府的居家令，让传播率得以降低。黄重德也认为这或许是原因之一，他表示如果纽约人重视程度高，社交距离遵守比较好，病例自然会降下来。他希望民众都能继续保持社交距离，即使没有居家令，自己要保持社交距离。

事实上，洛杉矶的新增病例不仅稳定在一个平台期，还时不时上升。黄重德认为，洛杉矶或加州政府忘了在强调居家隔离时，教导民众如何在家里养成预防的习惯。在他每日接触的病例中，他粗略统计有60%至70%都是在家庭感染，还有一部分来自疗养机构。

而最近一段时间，这两个主要来源的患者都没有减少，因此总数也不会减少。他表示洛杉矶西语裔人口多，通常在家感染的患者他都会问居住情况，从而了解到不少西裔家庭一家平均都有五、六个人住在一起，房子也较小。一些经济比较困难的甚至两三户住在一起，因此互相感染非常多。